婦幼保健
【婦幼科普】胎盤(pán)早剝到底有多怕？
一、什么是胎盤(pán)早剝？
指妊娠20周后正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，發(fā)病率約1%。屬于妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥，疾病發(fā)展迅猛，若處理不及時(shí)可危及母兒生命。
二、胎盤(pán)早剝的原因有哪些？
① 血管病變：如妊娠期高血壓疾病，尤其是重度子癇前期、慢性高血壓、慢性腎臟疾病或全身血管病變等；
② 機(jī)械性因素：如腹部鈍性外傷；
③ 宮腔內(nèi)壓力驟減：如未足月胎膜早破，雙胎妊娠、羊水過(guò)多羊水流出過(guò)快等；
④ 其他因素：高齡多產(chǎn)、胎盤(pán)早剝病史、吸煙、吸毒、絨毛膜羊膜炎、接受輔助生殖技術(shù)助孕、血栓形成傾向等。
三、孕媽出現(xiàn)哪些癥狀需要及時(shí)就診？
① 突發(fā)性腹部持續(xù)性疼痛，腹部痙攣性疼痛或出現(xiàn)腰痛，腹部僵硬、呈板狀；
② 陰道流血，破水后羊水中帶有血；
③ 腰背酸痛、頻繁宮縮或?qū)m縮無(wú)間歇；
④ 胎動(dòng)較往日減少，嚴(yán)重時(shí)漸消失；
⑤嚴(yán)重者可伴有惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、血壓下降等。
四、 胎盤(pán)早剝的危害有哪些？
① 胎兒宮內(nèi)死亡：如胎盤(pán)早剝面積大，出血多，胎兒可因缺血缺氧而死亡，圍產(chǎn)兒死亡率11.9%；
② 彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)：是妊娠期發(fā)生凝血功能障礙最常見(jiàn)的原因，約1/3伴有死胎發(fā)生；
③ 產(chǎn)后出血，出血量多時(shí)可致休克；
④急性腎衰：羊水經(jīng)剝離面開(kāi)放的子宮血管進(jìn)入母血液循環(huán)。
五、孕媽怎樣預(yù)防胎盤(pán)早剝？
①?定期規(guī)律產(chǎn)檢，養(yǎng)成良好的生活方式，低鹽低脂飲食，合理均衡的營(yíng)養(yǎng)；
②?學(xué)習(xí)掌握自數(shù)胎動(dòng)、自我監(jiān)護(hù)的方法；
③?預(yù)防妊娠期高血壓，一旦發(fā)現(xiàn)血壓增高、水腫等盡早就診。
④避免腹部外傷：盡量不去擁擠的公共場(chǎng)所，避免乘坐公共交通工具，行走小心，尤其上下樓梯，避免摔傷。避免性生活，避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位。